不同群体的高血压需要区别对待

          高血压患者往往同时伴有多个心血管病危险因素（如血脂异常、超重/肥胖、糖尿病）。伴随的危险因素越多，危害越大。故高血压患者需要综合干预这些危险因素，尽可能综合达标，即血压、血脂、血糖都达标，才能使心血管病危险降到最低。一些特殊人群更加应该针对自己的特点谨慎对待高血压。
　　儿童高血压
　　儿童高血压的主要原因是肥胖，50%以上的高血压儿童伴有肥胖。
　　营养过量、运动不足是造成儿童肥胖的主要原因。绝大多数患儿通过改善生活方式就可降压达标。
　　（1）饮食方面，限制每日总热量，少吃肉、甜食、油炸食品、零食，少喝甜饮料；
　　（2）限制看电视、玩电脑游戏等静坐时间，鼓励多运动；
　　（3）保证睡眠时间和质量。
　　儿童的自制力差，家长对儿童的健康负有主要责任。儿童时期养成好习惯，终生受益。对于生活方式改善后血压仍高的儿童，要去医院检查，排除继发性病因并采取积极治疗措施。
　　老年高血压
　　老年高血压的特点
　　1. 单纯收缩期高血压多见。
　　2. 血压波动大，血压昼夜波动的节律异常，易发生清晨血压突然升高；高血压合并体位性低血压和餐后低血压者较多。
　　3. 老年人味觉灵敏度下降，往往吃菜偏咸。而肾脏对水盐的调节能力下降，血压对盐更敏感。多吃盐易使血压升高，降压药疗效降低。
　　4. 老年人常因合并多种疾病而用药种数多，易发生药物之间的相互作用，易致药物不良反应。
　　5. 老年高血压的治疗要以平稳、安全为重，从小剂量开始，注意目标血压值不要太低，降压目标为150/90mmHg 以下，如能耐受，可降至140/90mmHg 以下。80岁以上血压目标为150/90mmHg以下。
　　老年人长时间卧位后突然站立会发生体位性低血压，脑供血不足，引起眩晕或跌倒。所以从卧位站起要小心，要先伸展手脚，抬起上半身，坐2分钟，然后再慢慢站起。
　　中青年高血压
　　中青年人最关心的是事业，忽略自己的健康，最容易有不健康的生活方式，造成当前中年人肥胖和高血压患病率速增，心血管病事件的增加速度比老年人迅猛。中年精英猝死于职场的悲剧屡屡发生。其中很多都是因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要表现：
　　1.睡眠打鼾，频繁发生呼吸暂停，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，严重者可以憋醒。
　　2.白天嗜睡、头晕、乏力，严重者可随时入睡，易发生交通事故。
3.性格变化，烦躁、激动、焦虑，部分患者精神行为异常，注意力不集中、记忆力和判断力下降、痴呆等。
所以，一旦出现此类症状，及时预防、就诊。